Hæmorroider
– alle får dem, men ingen ønsker rigtigt at få gjort noget ved demEfter 30–årsalderen:
Anatoimi/facts:
På samme måde, som vi kender det fra åreknuder i benene, så skal det blod, der pumpes ud i kroppen, finde tilbage til hjertet igen – via venerne. Det skal også ske i mave-tarm systemet og er der problemer med tilbageløbet, vil der komme ”åreknuder”. Der er 3 steder i kroppen et kompromitteret tilbageløb i mave-tarmsystemet vil vise sig:
1) som åreknuder i spiserøret
2) som hæmorroider
3) i de svære tilfælde, som udtrædninger af blodårerne omkring navlen.
Dette kan skyldes, at der sidder en skrumpelever, et foster, en svulst mm, der spærrer vejen for tilbageløbet.
Vi skal i det følgende koncentrere os om behandlingen af hæmorroider og ikke årsagen til dem.
Endelig er det vigtigt at vide, at hæmorroiden kan sidde udvendig (den kan mærkes) eller indvendig (kan ikke mærkes). Dette er vigtigt i forbindelse med valg af behandlings-tilbudet (se nedenfor).
Symptomer:
Behandling:
Hvis den sidder udvendigt, dvs. huden udenfor endetarmen er medinddraget, så er der ikke så meget andet at gøre end at operere. Det kan gøres i fuld bedøvelse eller i lokal bedøvelse, men ingen af operationerne er særligt behagelige bagefter – mildes talt. Og det tager lang tid at komme sig, fordi hver gang man har afføring, så udspiler såret sig – det gør ondt og ophelingen bliver forstyrret.
Hvis den sidder indvendigt, så den er fri af huden, så kan man ud over operation, vælge at lukke den enten med såkaldte elastikker, med laser eller med ”skum”. Da huden ikke er involveret, gør selve behandlingen ikke særligt ondt, og ophelingen er ikke lige så påvirket som ved de udvendige hæmorroider. Men der kommer oftest en reaktion, idet immunforsvaret reagerer mod det døde væv, der efterlades. Derfor kommer der en hævelse, som hos nogle få kan være generende.
Endelig er der ofte mere end én hæmorroide, meget ofte hele tre, som sidder mere eller mindre som en krans rund anus. Det gør udfordringen som kirurg væsentlig større, idet man selvfølgelig skal passe på med ikke at få lavet et ar, der går hele vejen rund – så bliver det nemlig svært at komme af med afføringen resten af livet!
Der er altså god grund til at lade sig behandle, inden det bliver for voldsomt, samtidig med at man skal huske på, at hæmorroider kommer og går – lidt som det passer dem. Man skal i hvert tilfælde lade sig behandle, inden der sætter sig en blodprop i hæmorroiden, idet både situationen og behandlingen er meget smertefuld.
Kirurg Bo Rosenkilde
Med. Col. nr. 2909350
Spansk, Dansk, Norsk og Svensk
Speciallæge Anerkendelse
ADRESSE:
Clinica St. Elena
C/ Sardinero
Los Alamos, Torremolinos
Spanien
TELEFON:
(+34) 952 475 249